Россия: в 2014–2015 гг. будет введено лекарственное страхование

Печать

Россия: в 2014–2015 гг. будет введено лекарственное страхование
По словам Татьяны Голиковой, министра здравоохранения и социального развития РФ, уже с 2014–2015 гг. в России будет введено лекарственное страхование — в первую очередь для льготников, детей с некоторыми хроническими заболеваниями.

Сегодня в России лекарственные средства для лечебных учреждений, для обеспечения пациентов в рамках федеральных и региональных программ закупаются по федеральному закону № 94 о государственных закупках. Главным критерием при выборе остается минимальная цена. В результате больные нередко не имеют возможности приобрести привычный препарат на льготных условиях, потому что на торгах побеждает компания, предложившая более дешевый аналог. Естественно, сообщества пациентов недовольны, в частности это Всероссийское общество инвалидов и Всероссийское общество пациентов.

Предпочтительнее иметь такой механизм, когда лекарства продаются не на торгах, а устанавливается конкретная цена возмещения по каждой группе препаратов, и лекарственное средство можно приобрести в любой аптеке. Если пациента устраивает более дешевый аналог, а его стоимость — ниже цены возмещения, то лекарство вообще будет выдаваться бесплатно. Если пациент желает применять более дорогие оригинальные препараты — он доплачивает разницу между аптечной ценой и ценой возмещения.

Ключевой вопрос в том, на каком уровне устанавливать референтную цену. В России разброс по ценам в каждой группе препаратов одного спектра действия очень большой. Правильнее всего, по словам министра здравоохранения и социального развития РФ, просчитав разные варианты теоретически, на примере конкретного региона провести пилотный проект в рамках имеющихся финансовых ресурсов, во время которого необходимо определить стоимость подобного проекта, возрастает удовлетворенность населения или нет, а затем принять решение для всей страны.

«Думаю, начать нужно с тех, кто сегодня имеет право на льготные лекарства. Это федеральные льготники и те, кто является льготниками в субъектах РФ. В общей сложности, по предварительным оценкам, речь идет о 26–27 млн человек. В 2014–2015 гг. уже могут быть введены элементы возмещения или страхования на примере льготных категорий граждан. Это — первый этап», — отметила Т. Голикова. Что касается региональной льготы — ситуация более сложная. Во многих регионах нет регистров больных, которые обеспечиваются лекарствами за счет региональных бюджетов.

По словам министра здравоохранения и социального развития РФ, можно начать с социально незащищенных слоев населения: людей пожилого возраста и детей, а также пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями, в том числе онкологическими. Однако нет определенной уверенности в том, что программа позволит полностью за счет государства обеспечить их лекарствами, но можно было бы ориентироваться на частичное возмещение стоимости наиболее дорогих препаратов.

Кроме того, запланировано, что поликлиники будут работать и по субботам, пусть не в полном объеме, но для того, чтобы работающему населению было легче попасть на прием к врачу. Проблему очередей отчасти решит перевод поликлиник на электронную запись к специалистам. По программе модернизации здравоохранения все лечебные учреждения обязаны открыть свои сайты в интернете и предоставить возможность электронной записи к врачу, а также дистанционного получения направления на анализы и т.д.

Также в министерстве здравоохранения и социального развития РФ продолжается работа над улучшением финансирования здравоохранения. Первоначально поставлена задача, чтобы расходы на медицину к 2020 г. составили 5–6% ВВП. Но в программе развития здравоохранения, над которой сейчас ведется работа, предполагается достичь этого уровня на несколько лет раньше.

По материалам www.rg.ru